每年9月为“世界阿尔茨海默病月”配资宝
2025年9月21日
是第32个“世界阿尔茨海默病日”
今年的宣传主题是
“早防早治,守护认知”
旨在引导全社会共同参与
提高公众对阿尔茨海默病的科学认识,
增强早发现早诊断早干预的意识
让我们一起了解
在我们的日常工作中,常常会遇到一些忧心忡忡的家属,他们带来年迈的父母,主诉是“记忆力越来越差,好像变了个人”。这背后,一个常见的根源就是——阿尔茨海默病(Alzheimer‘s Disease)。
1994 年,国际阿尔茨海默病协会在英国爱丁堡第10届国际阿尔茨海默病大会上,正式将每年的9月21日定为 “世界阿尔茨海默病日”。希望通过各种宣传活动,唤起全球对这一疾病的关注。
展开剩余83%2025年世界阿尔茨海默病日的宣传主题是: 早防早治,守护认知。
目前阿尔茨海默病发病率逐年攀升配资宝,疾病负担和照护负担已“不堪重负”,防治“老年群体的认知障碍疾病”成为一场“全民行动”。让我们打破认知误区,早发现、早诊断、早治疗,并肩作战,以全民之力,为认知构建 “一片蓝天”。
什么是阿尔茨海默病
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本病是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍和行为损害为特征的中枢神经系统退行性病变。临床上表现为记忆障碍,失语、失用、失认、视空间能力损害、抽象思维和计算力损害、人格和行为改变等。AD是老年期最常见的痴呆类型,约占老年期痴呆的50%~70%。流行病学调查显示,65 岁以上老年人 AD 患病率在发达国家约为4%~8%,我国约为3%~7%,女性高于男性。依此推算,我国目前约有 AD 患者 600 万~800 万。随着年龄的增长,AD 患病率逐渐上升,至85 岁以后,每3-4 位老年人中就有1位罹患 AD。AD 发病的危险因素有低教育程度,膳食因素、吸烟,女性雌激素水平降低,高血糖,高胆固醇,高同型半胱氨酸和血管病因素等。今天,我希望带您一起,拨开迷雾,科学地认识这种疾病。
这不是正常的“老糊涂”,而是一种疾病
02
首先,我们必须明确一点:阿尔茨海默病不是正常的衰老,而是一种进行性发展的神经系统退行性疾病。它就像大脑中有一块“橡皮擦”,随着病情发展,会不可逆地擦除患者的记忆、思维、判断力甚至日常生活能力。
核心的病理改变主要有两个:
1. 大脑内β-淀粉样蛋白(Aβ)的生成与清除失衡导致Aβ沉积,形成“老年斑”:这些异常的蛋白质像垃圾一样堆积在神经元之间,破坏了细胞间的信息传递。
2. tau蛋白过度磷酸化,形成“神经纤维缠结”:这好比是细胞内部的骨架坍塌了,导致营养物质运输中断,最终致使神经元死亡。
大脑因此萎缩,特别是负责记忆和认知的海马体等区域首当其冲。这一切,都不是患者“故意”的,而是疾病所致。
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早期发现、早期干预至关重要。如果您或您的家人出现以下症状配资宝,请务必给予重视,并及时前往神经内科就诊:
1. 记忆减退影响生活:尤其是近期记忆的丧失。比如反复询问同一个问题,刚说过的事转眼就忘,忘记重要的日期或事件。而很久以前的记忆却可能保留完好。
2. 计划或解决问题的能力下降:曾经熟练的家务、熟悉的账目、熟悉的菜谱变得困难,无法集中精力完成复杂的思考。
3. 熟悉的任务执行困难:搞不清回家的路,忘记如何操作常用的家电(如微波炉、遥控器)。
4. 时间地点混乱:记不清年月日、季节,甚至在自己熟悉的小区里迷路。
5. 语言表达障碍:话到嘴边却找不到合适的词,叫错事物的名称,或重复自己的话。
6. 性格或情绪的显著改变:可能变得困惑、多疑、抑郁、恐惧或焦虑。容易在家庭、工作等熟悉场合动怒。
7. 失去主动性:对以前的爱好、社交活动失去兴趣,变得退缩和冷漠。
预防与应对策略
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虽然目前尚无根治阿尔茨海默病的方法,但我们可以通过积极的手段来延缓疾病进程,提高患者的生活质量。
1. 及早就医,规范诊断。 一旦怀疑,应尽快寻求专业帮助。神经内科医生会通过详细的病史询问、神经心理量表评估、血液检查、头部磁共振(MRI)甚至PET-CT等手段进行综合诊断,并排除其他可能导致类似症状的疾病(如维生素缺乏、甲状腺功能减退、正常压力脑积水等)。
2. 药物治疗与非药物治疗结合。
· 药物:现有药物(如胆碱酯酶抑制剂、NMDA受体拮抗剂)可以帮助改善症状、延缓认知功能衰退的速度,但无法逆转疾病。请务必在医生指导下使用。
· 非药物干预:这与药物治疗同等重要!
· 认知康复训练:如记忆训练、 puzzles游戏、阅读等。
· 身体活动:规律的体育锻炼(如散步、太极拳)是公认的保护因素。
· 健康饮食:推荐“地中海饮食”或“MIND饮食”,富含蔬菜、水果、鱼、橄榄油和坚果。
· 社交互动:鼓励患者参与家庭和社区活动,避免与社会脱节。
3. 家庭支持与照护——爱的“处方”。 照护阿尔茨海默病患者是一项长期而艰巨的任务,家属需要极大的耐心和理解。
· 确保安全:防止走失、跌倒、误食。可考虑使用GPS定位器,收起危险物品。
· 有效沟通:说话简单、清晰,一次只给一个指令。多使用非语言沟通,如拥抱、微笑。
· 保持尊重:不要当面争论或纠正他们,尝试进入他们的世界,顺着他们的思路安抚情绪。
· 照护者自我关怀:照护者自身的身心健康极易被耗竭。请记住,您不是孤军奋战。寻求其他家人的帮助,利用社区服务,加入病友支持团体,必要时寻求心理咨询。只有照顾好自己,才能更好地照顾他人。
阿尔茨海默病偷走了记忆,但偷不走爱与尊严。作为医生,我深知每一个患者背后都是一个家庭漫长的坚守。科学认知是应对恐惧的第一步,及早干预是赢得时间的关键,而家人的理解与陪伴,则是贯穿始终最温暖的力量。
如果您的身边正有人经历这一切配资宝,请给他们多一份耐心,多一个拥抱。因为我们对抗的,是疾病而不是我们爱的人。(作者简介:李保珠,开滦总医院神经内科三病区主治医师。)
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